Legionella στο νερό

Η Λεγιονέλλα (Legionella) είναι ένα βακτηρίδιο ευρέως διαδεδομένο στη φύση. Βρίσκεται στα περισσότερα συστήματα νερού. Αποικίζει εύκολα όλα τα συστήματα ύδρευσης (δίκτυο παροχής θερμού και κρύου νερού). Μπορεί να προκαλέσει την λεγεωνέλλωση (Νόσος των Λεγεωναρίων) – μια οξεία βακτηριακή λοίμωξη του αναπνευστικού.

 

Περιβάλλοντα και συνθήκες που ευνοούν την ανάπτυξη της Λεγιονέλλας

Η ιδανική θερμοκρασία νερού για να αναπτυχθεί το βακτηρίδιο της Λεγιονέλλας είναι 20-45οC. Η Λεγιονέλλα μπορεί να αναπτυχθεί σε:

  • Ντεπόζιτα και δεξαμενές ζεστού και κρύου νερού.
  • Σωλήνες με ελάχιστη ή καθόλου ροή νερού (π.χ. μη κατειλημμένα δωμάτια σε ξενοδοχειακές μονάδες).
  • Ιζήματα (βιομεμβράνες) και ακαθαρσίες των εσωτερικών επιφανειών σωλήνων και δεξαμενών.
  • Ίνες καουτσούκ και φυσικές ίνες σε αντιτριβικούς δακτυλίους και διατάξεις στεγάνωσης.
  • Θερμαντήρες νερού και δεξαμενές ζεστού νερού.
  • Εναποθέσεις αλάτων και διαβρώσεις σε σωλήνες, ντουζ και βρύσες.
  • Επιβιώνει μέσα σε άλλα βακτήρια και αμοιβάδες.

Τρόπος Μετάδωσης και χρόνος επώασης της Λεγιονέλλας

Η Λεγιονέλλα μπορεί να μεταδοθεί αερογενώς με εισπνοή του βακτηριδίου, όταν νερό που είναι μολυσμένο διασκορπίζεται στον αέρα υπό μορφή σταγονιδίων (αεροζόλ, ντουζ). Δεν μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο. Χρόνος επώασης:

α) πυρετός Pontiac (3-5 ημέρες)

β) Νόσος των Λεγεωναρίων (2-10 ημέρες)

Οι δύο παραπάνω είναι οι διαφορετικές κλινικές οντότητες της νόσου. Η πρώτη (πυρετός Pontiac) αποτελεί αυτοπεριοριζόμενη λοίμωξη που μοιάζει με γριπώδη συνδρομή. Κατά τη δεύτερη (Νόσος των Λεγεωναρίων) εκδηλώνεται κυρίως πνευμονία, δυνητικά θανατηφόρος (σε 5-30% των κρουσμάτων).

Πιθανές Πηγές Μόλυνσης

  • Συστήματα παροχής κρύου – ζεστού νερού (ντουζ)
  • Πύργοι ψύξης συστημάτων κλιματισμού
  • Δεξαμενές αποθήκευσης νερού
  • Θερμές ιαματικές πηγές – Ιαματικά λουτρά
  • Κολυμβητικές δεξαμενές (ειδικά εκείνες που το νερό είναι ζεστό και διακινείται)
  • Συντριβάνια
  • Υγραντήρες ατμόσφαιρας και αναπνευστικές συσκευές που λειτουργούν με νερό βρύσης

Στα πλαίσια των παρεχόμενων υπηρεσιών μας και με σκοπό τη διασφάλιση της δημόσιας υγείας, μπορούμε να αναλάβουμε:

  • Εντοπισμό πιθανής πηγής έκθεσης
  • Εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης της λεγιονέλλας (συστήματα νερού, συστήματα κλιματισμού)
  • Δειγματοληψία νερού σε συστήματα ύδρευσης, συστήματα κλιματισμού, άλλες πηγές*
  • Συμβουλευτικές υπηρεσίες για τη λήψη κατάλληλων μέτρων στην πηγή μόλυνσης για τον έλεγχο και την πρόληψη της νόσου και προσδιορισμό των περιοχών υψηλού κινδύνου – οδηγίες για συστηματική λήψη μέτρων πρόληψης (άμεσα μέτρα, μακροπρόθεσμα μέτρα)
  • Συστηματική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των μέτρων πρόληψης
  • Επιτόπιες μετρήσεις θερμοκρασίας, υπολειμματικού χλωρίου*
  • Μικροβιολογικές Αναλύσεις για Λεγιονέλλα σε δείγματα νερού*

 

* Ενημερωθείτε εδώ, για τις διαπιστευμένες δοκιμές του Εργαστηρίου μας. Οι μικροβιολογικές αναλύσεις για Legionella πραγματοποιούνται σε διαπιστευμένο υπεργολάβο.

Σχετική Νομοθεσία

Εγκύκλιος ΔΥΓ2/οικ. 70777 με θέμα “Πρόληψη νόσου των λεγεωναρίων”

Γ1 (δ)/ΓΠ οικ. 67322 “Ποιότητα νερού ανθρώπινης κατανάλωσης σε συμμόρφωση προς τις διατάξεις της Οδηγίας 98/83/ΕΚ του Συμβουλίου της Ευρωπαϊκής Ένωσης, της 3ης Νοεμβρίου 1998 όπως τροποποιήθηκε με την Οδηγία (ΕΕ) 2015/1787 (L260, 7.10.2015).”

EWGLI Technical Guidelines for the Investigation, Control and Prevention of Travel Associated Legionnaires’ Disease, September 2011

European Technical Guidelines for the Prevention, Control and Investigation, of Infections Caused by Legionella species, June 2017